“1145”全民健康管理永仁模式 持续擦亮“健康底色”

永仁县深化“医防融合”改革，通过推进“建档、分析、干预、治疗”四个闭环，构建“一平台一体系四维度五中心”“1145”全民健康管理永仁模式，持续擦亮“健康底色”，提亮群众“幸福成色”。

中午刚吃过午饭，永仁县莲池乡查利么“幸福里”社区务工人员周其桂和工友相约来到村里的智慧卫生室，打算利用午休时间做一些简单的治疗，智慧卫生室距离“幸福里”社区仅有5分钟左右的路程，日常的针灸、推拿、拔罐等治疗，对广大务工人员来说既方便又有效。周其桂说：“来这里20分钟左右就帮我们治好了，也不影响我们白天的活计。”

为“幸福里”社区务工人员提供就近就医服务，是查利么村智慧卫生室3名乡村医生的日常工作。同时，他们还有一个身份，就是附近村民的“家庭医生”。每个月他们都要进行一次入户随访，日常体检结束后，将收集到的检测数据录入村民个人健康档案，以便后续提供更精细化的医疗健康服务。

在永仁县宜就镇地什苴村，家庭医生们正在帮76岁的彭以金老人进行理疗和康复训练。彭以金患有高血压和脑梗等心脑血管疾病，还做了直肠切除手术，需要定期进行理疗和康复训练，家庭医生的上门服务，不仅为他提供了便捷，还大大减轻了就医负担。“我们会根据他的实际情况，做出一定的指导，他不需要去到上面的医院，家属不需要花时间去照顾他，新农合这块的报销比例高，他出的钱比较少，就医的成本就大大降低了。”永仁县宜就镇地什苴村卫生室村医郭紫龙介绍。

村民不出村就能享受专业的康复理疗，这得益于永仁县实施的“4个100”人才培养计划。从2024年8月开始，永仁县通过线上培训和线下考核相结合的方式，培养了一支本土健康管理服务队伍，先后有438人取得了培训合格证或技能等级证，可定期为群众开展健康数据采集、健康计划制定等服务。从2022年起，永仁县整合医疗资源，在全省率先建成20家智慧村卫生室，并以建设全民健康管理中心为媒介，实现了县、乡、村三级诊疗信息的互联互通和检验结果互认。永仁县宜就镇中心卫生院院长字树银说：“患者去到县内任何一家医疗机构看病的时候，都可以查看到自己的一些基础信息，避免了没必要的重复检查，因为实现了信息互联互通，我们可以邀请州、县的专家，为我们开展远程会诊，真正地做到了小病不出村，大病不出镇。”

近年来，永仁县不断深化“医防融合”改革，构建“1145”全民健康管理永仁模式，通过建设一个健康数据平台，解决全民健康管理有人管的问题。建成一套健康管理运行体系，全县全民健康管理体系将实现1个县级、7个乡级、2个产业工人聚集区、1个物流港片区、1个康养社区全覆盖，解决全民健康管理能管住的问题。做实四个维度精准干预，通过健康宣教、健康行为、健康环境、全人群健康四个维度开展健康干预，对全县10.48万人口和康养旅居人群实现了健康数据档案全覆盖及动态管理、实时监测，解决全民健康管理能管好的问题。建成医防协同救治五大中心，医共体总医院建设临床服务中心、升级资源共享中心、建优健康体检中心、医共体中医医院建设康复疗护中心，医共体妇幼保健院建强妇幼健康中心、持续推进医疗与公卫服务深度融合，不断提升医防协同救治能力，实现县域范围内全人群、全方位、全生命周期健康管护。

永仁县卫生健康局党组书记、局长起艳梅介绍：“2025年，我们将坚持医防融合‘1145’全民健康管理，实现一个平台管健康，一屏检验检查结果互认，一网实现远程医疗会诊，一键查询健康数据健康综合管理新模式，着力解决群众健康管得住、管得好的问题。”