2019年6月1日以来，永仁县立足县情实际，紧紧围绕“为谁防贫、谁来防贫、防什么贫、怎么防贫”进行深入调查调研，经借鉴探索实践，走出一条精准防返贫防致贫新路子，筑牢防止因灾、因意外事故、因病、因学致贫、返贫的“四道防线”，从源头上筑起坚实的“保障网”，为巩固拓展脱贫攻坚成果提供了有力保障和支撑。
一、基本情况
永仁县地处云南北部，金沙江北绕东环，西南丝绸古道穿境而过，自古就是出滇入川要塞。辖4乡3镇、63个村委会（社区）、667个村民小组，有汉、彝、傣、回、傈僳等23个民族，总人口9.8万人，彝族人口占总人口的53.28%，是楚雄州内人口最少、国土面积较小、少数民族占全县总人口比例较大的县。其县情特点可概括为“中国阳光城、云南北大门、绿色生态县、彝族赛装源”。“十三五”时期，是永仁经济社会实现高质量、跨越式发展的重要时期，全县6265户22245人贫困人口全部脱贫，50个贫困行政村全部出列，2个贫困乡（镇）全部退出，贫困发生率从28.16%降至零，困扰永仁千百年的绝对贫困问题得到历史性解决。
二、主要做法
“1244”防贫救助保险新模式，即：辖区农村户籍人口，每户农户只需100元保费，全家（以户口册为准）就可购买到一份保险期限为一年，包含医疗救助保险、教育救助保险、自然灾害救助保险、意外事故救助保险4个保障项目的防贫保险。
（一）募集一支防贫救助基金。突出大扶贫理念，由县红十字会发布募捐倡议，充分激发和调动社会扶贫力量，面向全县机关企事业单位、社会各界募集到303.43万元资金，注入防贫救助基金账户，精准用于农户参保救助。
（二）划定“两条线”筹集参保费。坚持以人为本、精准对接易贫群体的原则，划定100元保费救助“两条线”，一条线是建档立卡贫困户购买保险“三七开”，即建档立卡户每户出资30元，非建档立卡贫困户每户出资70元；另一条线是防贫救助基金救助“七三开”，即建档立卡贫困户防贫救助基金每户给予70元救助，非建档立卡贫困户每户给予30元救助。2019年以来全县累计参保农户24699户，筹集参保资金246.99万元。
（三）靶向防范“四大”风险。针对因灾、因意外事故、因病、因学致贫、返贫四大风险，创新设立“医疗救助保险、教育救助保险、自然灾害救助保险、意外事故救助保险”四个组合防贫险种，由人保财险永仁支公司承保，按照保险合同约定进行查勘、理赔并自负盈亏。医疗救助保险，在保险期间内，在扣除城乡居民基本医疗保险、大病保险报销和医疗救助后，个人自付部分资金超0.5万元的保险救助标准为累计救助限额2万元每户，每次救助扣除绝对免赔额0.5万元后的部分在限额内全额救助。教育救助保险，保险期内救助标准为考录一本、二本、专科的投保家庭学生分别发放一次性教育保险救助金4千元每人、3千元每人、2千元每人。自然灾害救助保险，人身伤亡救助金和医疗费用保险救助标准为人身伤亡救助金0—15周岁和60周岁以上的0.5万元；16—60周岁1万元。医疗费用符合楚雄州基本医疗保险报销范围的，每次事故免赔额为确定损失金额的10%，剩余费用在保险理赔限额内全额赔付。住房损毁保险，救助标准为每户住房损失救助限额为5万元。损失金额在1万元（不含）以下的，救助60%；损失金额在1万元（含）以上的，救助比例80%，救助上限为5万元。意外事故救助保险，在保险期间内，由于发生意外事故导致参保人身伤亡、住房损毁的，按人身伤亡救助、医疗费用救助和住房损毁救助给付保险金，救助标准同自然灾害救助保险一致。
（四）实行“四方”联动。实行县、乡、村和人保财险永仁支公司四方联动，相互配合、密切协调，让购险对象第一时间获得救助补偿。县级层面，在县委、县政府领导下，县精准防贫领导小组统筹协调相关工作，医保、教育体育、民政、扶贫、红十字会、人保财险永仁支公司等部门不定期召开联席会，及时会商、研究、解决工作推进中遇到的问题，指导乡镇开展工作。乡镇层面，组织实施以乡镇为单位的团保参保工作，发动各村做好“防贫救助保险”政策宣传，组织农户参保，由村委会收取群众出资部分后，乡镇统一交入人保财险永仁支公司专户，完成农户出资部分投保工作，投保合成保单由各乡镇保管。村组层面，入户宣传政策，开具票据。发生理赔时，群众不能自行办里的，村组干部、驻村扶贫工作队员和挂包干部及时帮助办理。人保财险永仁支公司层面，投保生效后，受理理赔事项，服务群众，主动与县扶贫办、县医保局、县民政局等部门对接，共享信息。设立办理防贫救助保险绿色通道，简化流程，专人做好投保、入户勘察核算等工作，最大限度为办理群众提供方便。
三、取得的成效
截至2021年8月底，全县防贫救助保险累计赔付1102件464.99万元，其中自然灾害赔付18件5.47万元，意外事故赔付146件98.82万元，医疗救助赔付302件197.8万元，教育救助赔付636件162.9万元，巩固拓展脱贫攻坚成果又多了一道“保险绳”。
（一）有力有效防止返贫。防贫救助保险采取社会帮扶与保险保障相结合的方式进行救助，使有限的资金发挥“四两拨千斤”的作用，增强群众日常生活、生产抗风险能力，加快帮助贫困户实现自身“造血”功能，有效防范脱贫家庭返贫风险。建档立卡贫困户家庭获教育救助164件40.9万元，获意外事故救助66件52.5万元，获医疗救助50件30.02万元，获自然灾害救助7件1.63万元。
（二）参保群众得到实惠。防贫救助保险机制的建立，让脱贫户在享受现有扶贫政策的同时又多了一层保障，增加了脱贫致富的积极性，而且非贫困户家庭也能得到有效保障，降低了攀比心里，促进了社会和谐。非贫困户家庭获教育救助472件122万元，获医疗救助252件167.78万元，获意外事故救助80件46.32万元，获自然灾害救助11件3.84万元。
（三）主体意识得以增强。群众不仅是脱贫攻坚的受益者，更是参与者，防贫救助保险能激发群众主体作用，引导、培育群众增强风险防范意识和保险意识，做到引导精准参保、精准投保，避免防贫保险变为“大包大揽”、“大水漫灌”，增加财政资金和扶贫资金投入，促使群众在主动参与、积极参与、分享改革红利中转变思想，使群众把“防贫救助保险”当成是自己的事，出自己的钱，保自己的平安，群众在投保和理赔过程中，会操心了、会爱惜了、会心疼了，内生动力、主体意识普遍增强。
（四）困难群众得到及时救助。县精准防贫救助基金领导小组根据动态监测情况，2020年经会议研究决定，共分三批次向43户因重大疾病、重大事故导致家庭发生重大变故的困难群众审批发放60.6万元困难救助金，有效保障了困难群众基本生活。
（五）补充了政策性保险空白。永仁县持续加强投入建立健全了覆盖全县农房的火灾保险，推行的防贫救助保险将自然灾害造成的农房损毁纳入保险范围，增强了抵御自然灾害能力，保障了参保群众住房安全稳固。
（六）承接了社会保障政策。防贫救助保险明确在保险期间内，凡保险单载明的救助对象罹患疾病（不限定病种），医疗费用为符合基本医疗保险报销范围的，在扣除城乡居民基本医疗保险、大病保险报销和医疗救助后，按照保险合同约定及时给予赔付，有效承接了城乡居民基本医疗保险、大病保险和医疗救助社会保障政策，对于减轻群众医疗负担，防止因病返贫、致贫，发挥了重要承接作用。
（七）阻断了贫困代际传递。防贫救助保险着力践行“扶贫先扶智，扶智靠教育”的理念，加大投入力度，保障贫困学生公平接受教育的机会，让贫困家庭学生能上学，保障贫困家庭学生享有更加公正、优质的教育，阻断贫困代际传递。累计赔付教育救助636件162.9万元，占全部赔付金额的35.03%，其中赔付建档立卡贫困户164件40.9万元占教育救助赔付件数的25.79%、占教育救助赔付金额的25.11%，帮助164名贫困学子圆了求学梦，凸显了阻断贫困代际传递重要支撑和保障作用。
滇公网安备 53232702532338号
