永仁县医疗保障局2020年预算公开

监督索引号53232700376400000

附件2

永仁县医疗保障局2020年预算公开目录

第一部分 永仁县医疗保障局2020年部门预算编制说明

第二部分 永仁县医疗保障局2020年部门预算表

一、部门财务收支总体情况表

二、部门收入总体情况表

三、部门支出总体情况表

四、部门财政拨款收支总体情况表

五、部门一般公共预算本级财力安排支出情况表

六、部门基本支出情况表

七、部门政府性基金预算支出情况表

八、财政拨款支出明细表（按经济科目分类）

九、部门一般公共预算“三公”经费支出情况表

十、永仁县本级项目支出绩效目标表（本次下达）

十一、州本级项目支出绩效目标表（另文下达）

十二、州对下转移支付绩效目标表

十三、部门政府采购情况表

附件3

永仁县医疗保障局2020年部门预算编制说明

目录

一、基本职能及主要工作

二、预算单位基本情况

三、预算单位收入情况

四、预算单位支出情况

五、州对下专项转移支付情况

六、政府采购预算情况

七、部门“三公”经费增减变化情况及原因说明

八、重点项目预算绩效目标情况

九、其他公开信息

永仁县医疗保障局2020年部门预算编制说明

一、基本职能及主要工作

（一）部门主要职责

主要行政职能为：城镇职工医疗保险参保核定征缴、医疗保险待遇给付及城乡居民医疗保险参保核定征缴等。完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，确保医保基金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求，减轻医药费用负担。

（二）机构设置情况

2019年3月13日，根据《永仁县深化党政机构改革领导小组关于认真做永仁县深化机构改革县级调整组建部门编制划转人员转隶工作的通知》（永改发［2019］3号）文件精神，整合县医疗保险管理局的城镇职工医疗保险参保核定征缴、医疗保险待遇给付2项行政职能，城乡居民医疗保险参保核定征缴等3项主管部门委托行使的行政职能由县医疗保险管理局收回，成立永仁县医疗保障局，作为政府组成部门，正科级。

永仁县医疗保障局于2019年3月13号授牌授印，并同时对外挂牌办公，办公地点位于原医保中心。

依照永改发［2019］3号文件，县医保局核定局长1名（正科级），副局长3名（副科级）；核定行政编制4名；下设1个事业机构-县医疗保险管理局，为公益一类副科级级事业机构，核定参公管理事业编制14名。

（三）重点工作概述

习近平总书记指出，民生工作要坚守底线、突出重点，完善制度、引导预期，持之以恒抓好，要一件接着一件办、一年接着一年干，锲而不舍向前走，让群众看到变化、得到实惠。2020年是决战决胜脱贫攻坚和全面建成小康社会的收官之年，是全县医疗保障工作“夯实年”。全县医疗保障系统要始终坚持以人民为中心的发展思想，尽力而为、量力而行，着力抓好十个方面工作。

（一）着力抓好医疗保障扶贫。坚决贯彻习近平总书记在决战决胜脱贫攻坚座谈会上的讲话精神，牢固树立“脱贫攻坚是必须完成的政治任务”的思想认识，聚焦基本医疗有保障目标，坚决扛起打赢脱贫攻坚战的政治责任，迅速打响医疗保障扶贫“总攻战”。坚持问题导向、目标导向、结果导向开展好医疗保障扶贫普查，做到参保底数清、状态清、结果清、问题清，实现任务落实、政策落实、待遇落实、整改落实，全面补齐医疗保障扶贫短板弱项。加强信息共享监测，实施挂牌督战，建立问题发现机制，实行“一月一分析、一报告、一反馈”，精准排查问题隐患，全面解决存在的突出问题。充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助综合减负功能，稳妥推动现行保障政策向国家三重保障框架过渡，探索相对贫困人口医疗保障机制，做好与乡村振兴战略的有机衔接。需要强调的是，今年将按照省州的决策部署，年底前将现行健康扶贫医保政策平稳过渡到国家三重制度框架内。在此之前，各乡（镇）、各相关部门要按照省健康扶贫30条医保政策措施，认真落实今年1月21日印发的《楚雄州健康扶贫领导小组关于明确健康扶贫医疗保障倾斜政策的通知》，保持政策延续性和稳定性。在这里我对健康扶贫倾斜政策再强调，请各乡（镇）、各医疗机构认真抓好落实：《楚雄州健康扶贫领导小组关于明确健康扶贫医疗保障倾斜政策的通知》对符合分级诊疗、转诊转院规范的建档立卡贫困人口，自2020年2月1日起执行以下待遇倾斜政策：

门诊待遇倾斜。一般诊疗费个人自付部分由基本医保全额支付。普通门诊基本医疗保险年度最高支付限额比其他城乡居民提高5个百分点，从500元提高至525元。对高血压Ⅱ—Ⅲ期、糖尿病、活动性结核病、癌症、肉瘤、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、黑色素瘤、生殖细胞瘤、白血病、需要放化疗的颅内肿瘤、终末期肾病、器官移植、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、遗传性球型红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、精神分裂症、双向情感障碍症、帕金森氏病、血友病、儿童生长发育障碍、小儿脑瘫、重症肌无力、肌营养不良、运动神经元疾病、儿童免疫缺陷病等28种疾病，门诊政策范围内医疗费用报销比例提高至80%。其中，重性精神病和终末期肾病门诊报销比例达到90%。

住院待遇倾斜。建档立卡贫困人口政策范围内住院费用报销比例比普通居民提高5—20个百分点，其中：一级医疗机构住院费用报销不设起付线，报销比例为90%；州内二级医疗机构（住院费用报销设起付线500元)报销比例为85%，州外二级医疗机构报销比例为80%；三级医疗机构报销比例为70%。对符合转诊转院规范，到县域外住院的，单人单次住院政策范围内费用报销比例不低于70%。确保县域内住院费用实际报销比例不低于70%。

大病保险倾斜政策。大病保险医疗费用报销起付线降低 50%，不分医院等级，政策范围内费用报销比例比普通居民提高5—10个百分点，起付线以上，4万元以下（含4万元）的报销比例为70%；4万元以上6万元以下（含6万元）的报销比例为75%，6万元以上的报销比例为80%，年度内大病保险基金报销不封顶，保障范围不受病种限制。

医疗救助制度。建档立卡贫困人口符合转诊转院规范住院发生的医疗费用,政策范围内经基本医保、大病保险报销后达不到 90%的，通过医疗救助达到90%。医疗费用兜底保障。对建档立卡贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助报销后，符合转诊转院规范住院治疗费用实际报销比例达不到90%和个人年度累计支付符合转诊转院规范的医疗费用仍然超过上年度楚雄州农村居民人均可支配收入的部分，由县市人民政府统筹资金进行兜底保障。

（二）着力完善待遇保障机制。聚焦加快建立覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系，抓好各项工作。持之以恒抓好医保扩面工作。确保完成参保率95%以上的目标，各乡（镇）要强化医疗保险基金征收责任，围绕“应保尽保”的保障目标，结合社会保险费征收方式改革，切实履行参保缴费的主体责任，持续加大医疗保险基金征缴工作力度，全力推进2020年度全县城乡各类参保群体自觉参保、稳定参保、应保尽保，千方百计增加基金收入。截至3月底，全县完成参保100668人，完成州下达任务数100600人（据统计局提供，我县户籍人口为：106322人）的100.68%。其中，职工7643人，完成州下达任务数7505人的101.8%；城乡居民93025人（建档立卡贫困人口22318人参保率100%；个人缴费22306人，未缴费12人，其中：已死亡5人，服兵役7人），完成州下达任务数93095人的99.92%。认真落实待遇清单管理制度。当前，医疗保障工作最大的困扰就是“保基本”的内涵和边界不清，群众对医疗保障待遇的期望不断增长，导致制度不可持续。国家和省、州将建立医疗保障待遇清单管理制度，明确基本保障内涵、厘清待遇支付边界，对政策调整权限作出要求。我们将在授权范围内，结合实际进行完善细化，实事求是确定保障范围和标准，不折不扣落实到位。开展职工医保个人账户改革。按照国家和省州统一部署，有序推进职工医保个人账户改革，逐步将门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。规范个人账户使用，落实个人账户购买商业补充保险措施。落实医疗救助和重特大疾病医疗保险等制度政策。加强医疗救助托底保障，落实好全州统一的医疗救助政策，加强部门协调联动，健全救助对象精准识别机制，统筹提高门诊和住院救助限额，合理控制贫困群众政策范围内自付费用比例。增强大病保障能力，逐步提高筹资水平和支付水平，逐步探索取消大病保险封顶线。落实生育保险政策和特慢病门诊政策。目前，生育保险基金当期和累计均处于收不抵支状态，要认真分析研究，在确保各有关规定得到落实的前提下，通过调整政策待遇，实现量入为出的目标。同时，随着国家药品集中带量采购工作的推进，特慢病患者的用药负担将大幅下降，要认真落实病种病程调整相关政策，进一步加强特慢病的精准管理。配合推进长期护理保险制度试点。严格按照国家和省决策部署，主动作为，对长期护理保险开展调研探索，积极推进建立长期护理保险制度试点。

（三）着力强化基金运行管理。强化基金管理责任。严格基金预算管理和执行，建立健全医保基金运行分析机制和预警机制，注重加强对医保新政策、改革新举措实施效果的跟踪分析。积极配合州局推进信息化数据分析中心建设，运用大数据分析，向信息化要资源，向大数据要效率。优化基金结算、拨付流程，确保医保基金规范、安全、高效运行。继续落实好医疗保险基金管理责任分担机制，严格基金收支计划执行，进一步落实基金管理责任，在所有定点医疗机构全面推行“总额控制”结算办法，把支出预算细化落实到每一家定点医疗机构。落实绩效管理制度。按照即将出台的《预算绩效管理制度》《预算绩效管理实施细则》，落实绩效目标、绩效跟踪、绩效评价以及评价结果应用的全过程管理机制；进一步健全绩效评价指标体系，委托第三方对民生重大项目实施绩效评价工作，对执行中央和省、州政策及资金使用情况进行全面核查，推动项目实施和资金规范管理。加强定点医药机构监管。根据《楚雄州医疗保险定点医药机构协议管理规定》，修订完善医疗保险定点医药机构服务协议范本，优化、规范协议服务关系。按“宽进严管”的原则，不断调整和完善定点医药机构管理制度，落实医保医师管理、医药机构诚信管理等制度，形成用制度管人、管事，与定点医药机构形成事前沟通、事中监管、事后通报的协作机制，形成双方互相支持、互相配合、协同发展的态势。与全省、全州同步实行医药机构定点结果互认，推动民营医疗机构和零售药店在医保准入、监督管理、费用结算、违规处理等方面，与公立医药机构一视同仁，营造公平有序的竞争环境。

（四）着力打击欺诈骗保行为。聚焦基金监管方式创新试点、基金监管信用体系建设试点、医保智能监控示范点的相关要求，大力推进基金监管“两试点一示范”工作。通过费用审核、内部稽核、数据分析等工作，坚决防范医保基金“跑、冒、滴、漏”。重点对降低住院标准、滥用辅助药物，小病大治；套餐式检查、套餐式化验、套餐式治疗；重复住院、分解住院、挂床住院的行为；重复收费、分解收费、超标准收费、套项目收费等不合理医疗行为；盗用、冒用建档立卡贫困人口社会保障卡就医；利用虚假发票等报销材料套取医保基金；虚列医疗费用套取医保基金等违规违法行为；建档立卡贫困人口住院期间，医疗机构要求其去门诊或第三方支付全自费医疗费用；建档立卡贫困人口住院期间，医疗机构要求其去门诊或第三方支付属于医保报销范围内的医疗费用等转嫁费用行为如；任意减免个人自付费用；邀约、诱导贫困人口住院等其它形式违规行为进行核查监管。认真落实飞行检查制度，严格按照《医疗保障基金监管飞行检查规程》，推进飞行检查常态化和制度化，年内对2家县级公立医院开展飞行检查不少于1次。推进行政监管建设，按照国家即将出台的基金监管法律法规，进一步规范行政执法，加强监管人员业务培训，不断提高监管人员的业务水平和管理能力。推进落实医疗保障信用管理体系及医保医师“黑名单”制度，对定点医药机构、医保医师、医保药师、护士以及其他重点职业人员探索实行准入制管理。强化部门配合，建立由医保部门牵头，公安、卫健和市场监管等相关部门参与的打击欺诈骗保联动机制、信息共享机制、专项督查机制，实现打击欺诈骗保工作常态化、规范化、制度化。

（五）着力推进医药服务供给侧改革。持续深化医疗服务价格改革，稳步推进取消公立医院医用耗材加成调整医疗服务价格工作，重点落实体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目价格调整政策，降低普惠群众的检查检验和利用大型医用设备开展检查类项目价格。完善药品价格监测体系，对价格变动频繁、变动幅度较大的药品，及时了解情况并提示预警，向市场监管部门提供价格调查线索和基础数据，规范药品市场价格行为。推动落实药品耗材招采制度改革，落实国家组织药品集中采购使用扩围试点工作，探索县内医疗机构联合带量采购，以医联体、医共体为单位带量采购药品耗材，鼓励跨区域、跨省联盟采购，进一步降低药品耗材价格。鼓励非公立医疗机构、零售药店积极参与国家集中采购试点扩围工作，推动形成以市场为主导的药品价格形成机制。规范高值医用耗材招采，加快推进平台医用耗材及其他类高值医用耗材的网上招标采购。根据《楚雄州药品配送考核管理办法》，加强药品配送管理，重点对药品配送的响应率、到位率、及时率进行考核，保障基层药品供应。

（六）着力深化支付方式改革。不断巩固DRGs付费改革成果，定期对实施DRGs付费方式改革的医疗机构运行情况汇总分析，解决运行过程中出现的问题，控制医疗费用不合理增长，提高医保基金使用效率。推进县域内医保基金打包付费试点改革。认真贯彻落实《楚雄州开展县域内医疗保障资金按区域（人头）打包付费考核实施方案》，充分发挥打包资金的激励和引导作用，坚决防止“一包了之”。从糖尿病、高血压、慢性肾功能衰竭等治疗方案标准、评估指标明确的慢性病入手，探索特殊慢性病按人头打包付费。落实医保目录改革措施。国家将出台《基本医疗保险用药范围管理办法》，要准确把握目录管理改革的大方向，贯彻落实医疗机构处方与医药机构信息共享、谈判药“多通道”保障机制，推动谈判药品进医院、进药店，切实打通谈判药品落地“最后一公里”，推动新版医保目录的落实落地。落实国家医保局《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》，做好价格和支付政策有效衔接，规范管理我县新增医疗服务价格项目。

（七）着力加强医保信息化建设。推进智慧医保平台建设。配合省医保局完成联通到州、县的核心业务网络建设，主导完成乡镇、基层经办的接入网络建设。完成现有医保业务数据省级集中工作，做好数据质量保障、维护工作。配合完成公共服务类、经办管理类、智能监管类、宏观决策类、“区块链+医保”创新类共15个业务子系统部署工作，推动云南省医疗保障信息平台顺利上线。推动编码标准落地应用。按照国家医保局下发的业务编码规则和方法，严格执行各项信息业务编码标准维护流程，确保按时按质按量完成医保医师、护士、药师等8项业务编码标准信息的维护工作。推进医保电子凭证应用，实现利用医保电子凭证二维码购药、就医挂号和结算及移动支付功能。扎实开展医保数据清理工作。针对国家审计署审计发现云南省等5省市参保数据不实套取中央补助资金问题，省医保局将在今年上半年组织开展全省范围内的参保情况集中清理，对各项医保数据进行清洗规范，6月底前形成全省统一的参保数据库。各乡（镇）要认真、全面开展医保数据清理，有效解决重复参保问题；要与税务征收系统实现有效对接，动态掌握参保情况；要重视信息安全，对历史数据资源保护好、清理好、开发应用好。

（八）着力加强医保规划法治化建设。健全完善医保法治工作机制，及时对权责清单进行清理调整，医保系统行政执法人员必须100%取得行政执法资格，按要求全面推进行政执法“三项制度”，重点抓好行政规范性文件和涉法性文件的合法性审核以及规范行政执法等工作，从源头和制度上夯实法治工作基础。完善法律顾问工作机制，大力提升医疗保障依法行政水平。认真组织或配合开展与本部门、本系统有关的执法检查或法律法规实施状况调研。

（九）着力推进“放管服”改革。加强医保行风建设，不断深化“放管服”改革，推动构建科学合理、规范高效、公开公正的运行和监管体系。不断优化简政便民举措，全面梳理医保政务服务事项清单，精简证明材料，规范办事流程，简化办事程序，压缩办事时间，制定标准化工作规程，实现全县范围内基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”；继续优化慢特病门诊业务经办和异地就医事项经办，进一步放宽特慢病门诊开药定点和单次开药量限制，年内将特慢病购药扩大到专门定点药店。积极推进“互联网+医保”工作，推广使用“一部手机办事通”办理参保信息查询、跨省异地就医备案、打印医保参保凭证等业务，倡导使用楚雄州医疗保障局微信公众号开展线上办理业务，推进电子凭证和扫码购药工作力度，逐步实现医保业务全程“掌上查、指尖办、网上办”。依托全国统一的医保信息系统建设，实现各级医保服务事项“马上办、网上办、就近办、一次办”。加强内控配套管理，建立健全内部控制制度，加强医疗保险经办机构内部管理与监督，做到“放管结合”。

（十）着力抓好新冠肺炎疫情防控工作。认真落实省州县党委政府新冠肺炎疫情防控工作的部署要求，全力以赴做实做细做好新冠肺炎疫情防控医疗保障工作，坚决打赢疫情防控阻击战。落实重大疫情医疗救治医保支付政策，完善异地就医直接结算，在突发疫情等紧急情况时，确保医疗机构先救治、后收费，确保患者不因费用问题影响就医；落实特殊群体、特定疾病医药费豁免制度，有针对性免除医保目录、支付限额、用药量等限制性条款，减轻困难群众就医就诊后顾之忧。认真落实境外回国人员新冠肺炎输入病例医疗费用的支付政策和新冠肺炎病毒抗体测定等医疗服务价格项目，根据形势变化及时调整医保服务。认真做好内部防控工作，提高全员防疫水平。

二、预算单位基本情况

永仁县医疗保障局2020年部门预算单位共1个。其中：财政全供给单位1个；部分供给单位0个；特殊供给单位0个；自收自支单位0个。财政全供给单位中行政单位1个；参公管理事业单位0个；非参公管理事业单位0个。截止2019年11月统计，部门基本情况如下：

在职人员编制18人，其中：行政编制 4人，事业编制14人。在职实有14人，其中： 财政全供养14人，财政部分供养0人，非财政供养0人。

离退休人员 0人，其中： 离休 0人，退休 0人。

车辆编制0辆，实有车辆0辆。

三、预算单位收入情况

（一）部门财务收入情况

2020年部门财务总收入1346.09万元，其中：一般公共预算财政拨款1346.09万元，政府性基金预算财政拨款0万元，国有资本经营预算财政拨款0万元，事业收入0万元，事业单位经营收入0万元，其他收入0万元，上年结转0万元。

与上年对比增长599.38万元，主要原因分析：我单位于2019年4月新成立，2020年各项经费及人员工资比2019年有所增长。

（二）财政拨款收入情况

2020年部门财政拨款收入1346.09万元，其中:本年收入 1346.09万元，上年结转0万元。本年收入中，一般公共预算财政拨款1346.09万元（本级财力1346.09万元，专项收入0万元，执法办案补助0万元，收费成本补偿0万元，财政专户管理的收入0万元，国有资源（资产）有偿使用成本补偿0万元），政府性基金预算财政拨款0万元，国有资本经营预算财政拨款0万元。

与上年对比增长599.38万元，主要原因分析：我单位于2019年4月新成立，2020年各项经费及人员工资比2019年有所增长。

四、预算单位支出情况

2020年部门预算总支出1346.09万元。财政拨款安排支出 1346.09万元，其中：基本支出1328.09万元，与上年对比增长1131.86万元，主要原因分析：永仁县医疗保障局为2019年新成立单位，2020年各项经费及人员工资比2019年有所增长；项目支出18万元，与上年对比增长1.8万元，主要原因分析：网络信息费有所增加。

（一）财政拨款安排支出按功能科目分类情况

功能科目分组：

208社会保障和就业支出17.51万元：2080505机关事业单位基本养老保险缴费支出17.51万元，主要用于机关事业单位基本养老保险缴费支出。

209社会保险基金支出0.8万元：2090301职工基本医疗保险统筹基金0.8万元，主要用于职工基本医疗保险统筹基金。

210卫生健康支出1312.46万元：2100101行政运行206.37万元，主要用于财政直接支付人员工资，单位公用经费；2100102一般行政管理事务18万元，主要用于单位网络通讯费及医保业务费用支出；2101101行政单位医疗12.05万元，主要用于行政单位医疗缴费；2101103公务员医疗补助4.38万元，主要用于公务员医疗补助缴费；2101202财政对城乡居民基本医疗保险基金的补助145.68万元，主要用于城乡居民基本医疗保险基金的补助；2101301城乡医疗救助925.98万元，主要用于城乡医疗救助。

221住房保障支出15.32万元：2210201住房公积金15.32万元，主要用于职工住房公积金缴存。

（二）财政拨款安排支出按经济科目分类情况

301工资福利支出227.91万元：30101基本工资51.26万元；30102津贴补贴72.72万元；30103奖金54.67万元；30108机关事业单位基本养老保险缴费17.51万元；30110职工基本医疗保险缴费11.49万元；30111公务员医疗补助缴费4.38万元；30112其他社会保障缴费0.56万元；30113住房公积金15.32万元。

302商品和服务支出40.72万元：30201办公费4.2万元；30202印刷费2.0万元，30204手续费0.06万元；30205水费0.3万元；30206电费0.3万元；30207邮电费8.00万元；30211差旅费1.80万元；30215会议费0.40万元；30216培训费1.6万元；30217公务接待费1.20万元；30226劳务费3.50万元；30228工会经费2.55万元；30239其他交通费用13.86万元；30299其他商品和服务支出0.95万元。

303对个人和家庭的补助1072.46万元：30307医疗费补助655.68万元；30399其他对个人和家庭的补助（代缴社会保险费）416.78万元。

310资本性支出5万元：31002办公设备购置5万元。

经济科目分组（其中：基本支出1328.09万元，项目支出18万元）：工资福利支出227.91万元，商品和服务支出27.72万元，对个人和家庭的生活补助1072.46万元，资本性支出5万元。

五、州对下专项转移支付情况

（一）列入州对下专项转移支付项目清单项目情况

无。

（二）与中央配套事项

无。

（三）按既定政策标准测算补助事项

无。

六、政府采购预算情况

根据《中华人民共和国政府采购法》的有关规定，编制了政府采购预算，共涉及采购项目1个，采购预算资金5万元。

七、部门“三公”经费增减变化情况及原因说明

永仁县医疗保障局2020年一般公共预算财政拨款“三公”经费预算合计1.2万元，较上年减少0.3万元，下降20%，具体变动情况如下：

（一）因公出国（境）费

永仁县医疗保障局2020年因公出国（境）费预算为0万元，较上年增加0万元，增长0%，共计安排因公出国（境）团组0个，因公出国（境）0人次。

增减变化原因：2019年、2020年单位无此项预算安排。

（二）公务接待费

仁县医疗保障局2020年公务接待费预算为1.2万元，与上年对比减少0.3万元，下降20%，国内公务接待批次为7次，共计接待68人次。

增减变化原因：减少原因是因为2020年我单位接待标准控制，厉行节约，支出减少。

（三）公务用车购置及运行维护费

永仁县医疗保障局2020年公务用车购置及运行维护费为0万元，较上年增加0万元，增长0%。其中：公务用车购置费0万元，较上年增加0万元，增长0%；公务用车运行维护费0万元，较上年增加0万元，增长0%。共计购置公务用车0辆，年末公务用车保有量为0辆。

增减变化原因：单位无公务用车，没有公务用车需要维护。

八、重点项目预算绩效目标情况

1.网络通信费。功能科目为2100102一般行政管理事务；项目实施年度为2020年度，项目属性为经常性项目，项目分类为专项业务类；预算资金安排8万元，项目年度目标为：保证医保局、各乡镇医保办及村卫生室网络系统正常运行；加强网络信息安全，确实保障医保系统高效运行，提高医疗审核质量和速度。数量指标为医保信息系统运行覆盖率≥90%，社会效益指标为实现全县城乡居民医疗保障网络正常运转率≥95%，服务对象满意度指标≥95%。

2.医保专项业务经费。功能科目为2100101行政运行；项目实施年度为2020年度，项目属性为经常性项目，项目分类为专项业务类；预算资金安排10万元，项目年度目标为：提高综合监管、宣传引导、经办业务等医疗保障服务能力；加强打击欺诈骗保工作力度及对定点医疗机构监督检查力度，确保医疗保险基金安全合理有效使用；加强医疗保障政策宣传，提高参保群众知晓率。数量指标为定点医药机构监督检查覆盖率100%，社会效益指标为让参保群众普遍知晓政策，服务对象满意度指标≥95%。

九、其他公开信息

（一）专业名词解释

1.基本支出：人员经费包括工资福利支出和对个人和家庭的补助，日常公用支出包括商品和服务支出、其他资本性支出等人员经费以外的支出。

2.项目支出：指单位为完成其特定的行政工作任务或事业发展目标确定的年度事业发展项目而发生的支出。

3.一般公共预算：指政府凭借国家政治权力，以社会管理者身份筹集以税收为主体的财政收入，用于保障和改善民生、维持国家行政职能正常行使、保障国家安全等方面的收支预算。

4.政府性基金预算：指政府通过向社会征收基金、收费，以及出让土地、发行彩票等方式取得收入，专项用于支持特定基础设施建设和社会事业发展等方面的收支预算。

5.机关运行经费：指行政单位和参照公务员法管理的事业单位使用一般公共预算财政拨款安排的基本支出中的日常公用经费支出。

（二）机关运行经费安排变化情况及原因说明

永仁县医疗保障局2020年机关运行经费安排27.72万元，与上年对比增长10.20万元，主要原因分析：永仁县医疗保障局为2019年新成立单位，2020年各项经费比2019年有所增长。

（三）国有资产占用情况

鉴于截至2020年12月31日的国有资产占有使用情况需在完成2020年决算编制后才能统计汇总相关数据，因此，将在公开2020年度部门决算时一并公开部门截至2020年12月31日的国有资产占有使用情况。

附件5

永仁县医疗保障局2020年预算重点领域财政项目

文本公开

一、项目名称

网络通信费

二、立项依据

永办字【2019】37号中共永仁县委办公室 永仁县人民政府办公室印发《永仁县医疗保障局职能配置、内设机构和人员编制规定》的通知

楚政规【2019】1号楚雄州人民政府关于印发楚雄彝族自治州城乡居民医疗保险实施办法的通知

三、项目实施单位

永仁县医疗保障局

四、项目基本概况

功能科目为2100102一般行政管理事务；项目实施年度为2020年度，项目属性为经常性项目，项目分类为专项业务类；预算资金安排8万元，项目年度目标为：保证医保局、各乡镇医保办及村卫生室网络系统正常运行；加强网络信息安全，确实保障医保系统高效运行，提高医疗审核质量和速度。数量指标为医保信息系统运行覆盖率≥90%，社会效益指标为实现全县城乡居民医疗保障网络正常运转率≥95%，服务对象满意度指标≥95%。

五、项目实施内容

保障2020年度永仁县医疗保障局，全县7个乡镇医保经办机构，67个村卫生室网络通讯费用支出。

六、资金安排情况

本级财力安排8万元。

七、项目实施计划

保证医保局、各乡镇医保办及村卫生室网络系统正常运行；加强网络信息安全，确实保障医保系统高效运行，提高医疗审核质量和速度。

八、项目实施成效

保障医保信息系统运行覆盖率≥90%，实现全县城乡居民医疗保障网络正常运转率≥95%，服务对象满意度指标≥95%。

附件5

永仁县医疗保障局2020年预算重点领域财政项目

文本公开

一、项目名称

医保专项业务经费

二、立项依据

永办字【2019】37号中共永仁县委办公室 永仁县人民政府办公室印发《永仁县医疗保障局职能配置、内设机构和人员编制规定》的通知

楚政规【2019】1号楚雄州人民政府关于印发楚雄彝族自治州城乡居民医疗保险实施办法的通知

三、项目实施单位

永仁县医疗保障局

四、项目基本概况

功能科目为2100101行政运行；项目实施年度为2020年度，项目属性为经常性项目，项目分类为专项业务类；预算资金安排10万元，项目年度目标为：提高综合监管、宣传引导、经办业务等医疗保障服务能力；加强打击欺诈骗保工作力度及对定点医疗机构监督检查力度，确保医疗保险基金安全合理有效使用；加强医疗保障政策宣传，提高参保群众知晓率。数量指标为定点医药机构监督检查覆盖率100%，社会效益指标为让参保群众普遍知晓政策，服务对象满意度指标≥95%。

五、项目实施内容

提高综合监管、宣传引导、经办业务等医疗保障服务能力；加强打击欺诈骗保工作力度及对定点医疗机构监督检查力度，确保医疗保险基金安全合理有效使用；加强医疗保障政策宣传，提高参保群众知晓率。

六、资金安排情况

本级财力安排10万元。

七、项目实施计划

提高综合监管、宣传引导、经办业务等医疗保障服务能力；加强打击欺诈骗保工作力度及对定点医疗机构监督检查力度，确保医疗保险基金安全合理有效使用；加强医疗保障政策宣传，提高参保群众知晓率。

八、项目实施成效

实现定点医药机构监督检查覆盖率达100%，让参保群众普遍知晓医保政策，服务对象满意度指标≥95%。

监督索引号53232700376400111