一条行医路 三代脚下量

在永仁县永定镇麦拉村，有一所传承了三代人的村卫生室，见证了几十年来永仁县基层诊疗的变化。

从爷爷自学老中医技术背着药箱翻山越岭，到父亲进入专科卫校系统学习骑着车走村串户，再到如今的村医周道武在智慧卫生室用“心电一张网”联通县级专家。三代人的行医方式在改变，而不变的是三代人接续守护数千名乡亲生命健康的使命。

在缺医少药的年代，永定镇麦拉村村医周道武的爷爷是村里少有的识字人，仅靠着自学老中医技术和搜集民间验方，成了一名行走在山间的“赤脚医生”。那时一个木制药箱、一把草药、一双巧手，就是他全部的“家当”。无论刮风下雨，只要有人来拍门，周道武始终记得爷爷背起药箱就走的背影。没有系统的医学教育，爷爷从民间验方中汲取智慧；没有先进的诊疗设备，爷爷就凭一双巧手为骨伤患者正骨复位。41年里，他用一双脚板走遍了村寨的每一条羊肠小道。

时代在变，乡村医疗的需求也在变。周道武的父亲继承了爷爷的中医骨伤技艺，进入到楚雄医学高等专科学校（原楚雄卫校）中医班系统学习了3年，将祖传的正骨手法与现代人体解剖学、病理学知识相互印证，把传统验方与系统的方剂学融会贯通。30年的行医生涯，他成了承上启下的“桥梁”——既保留了老一辈“一根针、一把草”的乡土情怀，又为村卫生室注入了“量血压、看化验、写病历”的现代诊疗规范。小小的麦拉村卫生室，从此有了第一张输液床、第一本健康档案。

受爷爷与父亲的影响，1994年，周道武接过父辈的接力棒。2006年，他正式纳入国家村医队伍，成为一名“有正式身份”的健康守门人。如果说爷爷是“拓荒者”，父亲是“铺路人”，那么周道武要做的，就是让这条健康之路越走越宽。永仁县医共体胸痛救治单元与胸痛救治站点的建设，正是让这条路“越走越宽”的关键一步。2021年，永仁县县域医共体永定分院创建并通过了胸痛救治单元。作为永定镇卫生院辖区内的村级卫生室，麦拉村卫生室被纳入了这个全新的急救网络。

2022年12月9日，中国心血管健康线上交流大会。屏幕那头是来自全国的心血管专家，屏幕这头，是永仁县永定镇麦拉村卫生室的村医周道武。他受邀在大会上做村胸痛救治点工作分享——村卫生室的基本情况、胸痛救治的真实案例、村卫生室的发展，三个朴实无华的板块，讲述了永仁县基层诊疗的变迁和乡亲们最真实的生命故事。掌声从线上传来，专家们给予了高度肯定。2023年4月，第二十六届全国介入心脏病学论坛暨第十二届中国胸痛中心大会，周道武的名字出现在“胸痛论坛——我在乡村做科普”环节，身份是“分享专家”，向全国顶尖的心血管专家讲述了麦拉村卫生室的故事。作为“分享者”，村医周道武靠的不是高精尖的技术，而是最接地气的实践。

在麦拉村，周道武负责辖区内1440位居民的健康管理，重点照护141名高血压患者和18名糖尿病患者。每一位慢病患者，都是潜在的胸痛高危人群。周道武要做的，就是在死神到来之前，提前预警、及时识别、快速转诊。2025年楚雄州构建的“急性胸痛15分钟救治圈”，将“1+10+109+1038”胸痛救治体系精准嵌入“州——县——乡——村”四级医疗网络。麦拉村卫生室作为1038个“哨点”之一，周道武就是站在最前哨的“哨兵”。

像周道武所在的麦拉村卫生室，“村级检查、云端诊断、精准转诊”的医疗服务新模式已成为永仁县20个基层智慧村卫生室的常态：村卫生室配齐“四大件”，检查不用走“冤枉路”，村民在村卫生室完成检查后，数据实时上传至县级平台，专家远程会诊后出具诊断报告，基层医务人员根据报告开展后续服务。

一根网线拉近了永仁县偏远山村与世界的距离。如今的永仁县已建成心脑血管救治站6个、胸痛救治单元7家、胸痛救治点70个。3家县级，7个乡镇和20个智慧村卫生室实现检验检查结果互认232项、州级互认165项。曾经的“先转后诊”被动模式转变为了“先诊后转”的主动服务，为生命救治赢得关键时间。全县“心电一张网”已完成基层心电检查2100余例，检验检查结果县域互认超1.7万人次。作为县域标杆哨点，周道武所在的麦拉村智慧卫生室，依托智慧医疗体系已服务近400名村民，以现代化诊疗模式接续三代行医初心，织密山区群众健康守护网。